Οι εξετάσεις της εγκυμοσύνης


Οι εξετάσεις στις οποίες υποβαλλόμαστε στην εγκυμοσύνη μας ξεκινάνε πριν από αυτήν!

Αυτό, βέβαια, ισχύει για τα ζευγάρια που επιθυμούν να προβούν στον λεγόμενο Προγεννητικό Έλεγχο πριν ακόμα μπουν στη διαδικασία της εγκυμοσύνης ούτως ώστε να προβλέψουν, να αποφύγουν ή και να αντιμετωπίσουν εγκαίρως τυχόν προβλήματα που μπορεί να προκύψουν στη συνέχεια. Στην περίπτωση αυτή υποβάλλονται σε μια σειρά εξετάσεων και οι δύο μέλλοντες γονείς. Διαφορετικά αν η έναρξη μιας εγκυμοσύνης προηγηθεί, τότε η γυναίκα είναι αυτή που καλείται από το γυναικολόγο της να υποβληθεί στις παρακάτω εξετάσεις του λεγόμενου προγεννητικού ελέγχου.

Ας αναφερθούμε όμως πριν και στη διενέργεια του πολυπόθητου Τεστ Εγκυμοσύνης. Πρόκειται για ένα απλό τεστ ούρων που μπορεί κάθε γυναίκα να προμηθευτεί από ένα φαρμακείο και να το κάνει μόνη της και εύκολα στην τουαλέτα -σύμφωνα με τις αναγραφόμενες σε αυτό οδηγίες-  από τις πρώτες ημέρες καθυστέρησης της περιόδου της. Συνήθως το αποτέλεσμά του είναι σίγουρο, αλλά για μεγαλύτερη βεβαιότητα η εξέταση που πρέπει να γίνει με μια απλή λήψη αίματος είναι η λεγόμενη Β Χοριακή Γοναδοτροπίνη (HCG) η οποία δείχνει τα επίπεδα στα οποία βρίσκεται η αντίστοιχη ορμόνη που παράγεται στην εγκυμοσύνη από τον αναπτυσσόμενο πλακούντα και η οποία ρυθμίζει τα οιστρογόνα και την προγεστερόνη και εμποδίζει την ωορρηξία. Χάρη σε αυτή την ορμόνη δεν έχουν περίοδο οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μάλιστα, τα υψηλά επίπεδα αυτής στην αρχή κάθε εγκυμοσύνης, είναι που ευθύνονται για το σύμπτωμα των ναυτιών και τις πρωινές αναγούλες των εγκύων.

Μόλις το τεστ εγκυμοσύνης ή τα αποτελέσματα της β΄ χοριακής εξέτασης μας επιβεβαιώσουν την αρχή κύησης, τότε είναι που επισκεπτόμαστε τον γυναικολόγο.

Εξετάσεις στο α΄ τρίμηνο της εγκυμοσύνης:

Αν δεν έχει προηγηθεί ο προγεννητικός έλεγχος που προαναφέραμε, η έγκυος καλείται τώρα να υποβληθεί σε μια σειρά από τις πρώτες απαραίτητες εξετάσεις μιας εγκυμοσύνης για να διαπιστωθεί η κατάσταση της υγείας της και να ληφθούν αν χρειάζεται απαραίτητα μέτρα για την ασφαλή εξέλιξη της εγκυμοσύνης της και τη ζωή του εμβρύου. Τη λίστα με το ποιες είναι οι εξετάσεις αυτές μπορείτε να τη δείτε στο σχετικό μας άρθρο. εδώ.

Παράλληλα, σε αυτή την πρώτη επίσκεψη στον γυναικολόγο, γίνεται συνήθως και το πρώτο υπερηχογράφημα στο έμβρυο (συνήθως από την 6η-8η εβδομάδα και μετά) για έναν πρώτο βασικό έλεγχο της αρχόμενης κύησης. Σε υπερηχογραφήματα υποβάλλεται η εγκυμονούσα σχεδόν καθ όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της. Σχετικά με τα συνιστώμενα υπερηχογραφήματα εγκύων και εμβρύων μπορείτε να διαβάσετε στο άρθρο μας εδώ.

Μεταξύ 11ης-14ης εβδομάδας γίνεται ο υπέρηχος της Αυχενικής Διαφάνειας (για τα υπερηχογραφήματα στην εγκυμοσύνη διαβάστε περισσότερα για τα  εδώ) και συνήθως μαζί διενεργείται με λήψη αίματος και η εξέταση που είναι γνωστή ώς PAPP A-test, το οποίο έχει τη δυνατότητα να προσδιορίσει τον κίνδυνο παρουσίας στο έμβρυο ορισμένων νοσημάτων όπως το σύνδρομο down.

Αν έχει κριθεί απαραίτητο μεταξύ 10ης-12ης εβδομάδας μπορεί η έγκυος να υποβληθεί και σε Λήψη Τροφοβλάστη, η οποία γίνεται παρόμοια με την αμνιοπαρακέντιση αλλά το γεγονός ότι μπορεί να διεξαχθεί σε νωρίτερο στάδιο της εγκυμοσύνης δίνει τη δυνατότητα στις περιπτώσεις που διαπιστώνεται κάποιο νόσημα στο έμβρυο να διακοπεί πρώιμα η κύηση, εάν αυτό αποφασιστεί από τους γονείς. Για την εξέταση Λήψη Τροφοβλάστη ή Λήψη Χοριακής Λάχνης μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα στο σχετικό άρθρο μας εδώ.

Εξετάσεις στο β΄ τρίμηνο της εγκυμοσύνης:

Εάν από τη διενέργεια των παραπάνω εξετάσεων διαπιστωθεί ότι συντρέχουν λόγοι, όπως αυξημένος φόβος εμφάνισης νοσημάτων στο έμβρυο ή  η ηλικία τη μητέρας είναι άνω των 35ετών, τότε συστήνεται και η Αμνιοπαρακέντιση (μεταξύ 16ης - 18ης εβδομάδας). Στη διάρκειά της λαμβάνεται δείγμα από το αμνιακό υγρό και γίνεται χρωμοσωμιακός έλεγχος του εμβρύου για να επιβεβαιωθούν ή να καταρριφθούν τυχόν φόβοι νοσημάτων και ανωμαλιών.  Για την εξέταση Αμνιοπαρακέντισης μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα στο σχετικό άρθρο μας εδώ.        

Στο δεύτερο τρίμηνο της κύησης, διενεργείται το μεγάλο και σημαντικό υπερηχογράφημα  Β Επιπέδου, όπως είναι γνωστή η εξέταση αυτή που γίνεται μεταξύ 20ης - 24ης εβδομάδας κύησης. Διαβάστε περισσότερα σχετικά στο άρθρο μας για τα υπερηχογραφήματα εγκυμοσύνης εδώ.

3d Imagen Word Cloud - Diabetes Stock ImageΜια πολύ σημαντική και απαραίτητη εξέταση που ακολουθεί μεταξύ 26ης - 28ης εβδομάδας είναι η Καμπύλη Σακχάρου, που γίνεται με τη λήψη αίματος από την έγκυο σε δύο στάδια. Μία λήψη πριν και μία μετά πριν την κατάποση μιας κούπας νερό το οποίο περιέχει γλυκόζη. Η εξέταση αυτή έχει ως σκοπό να ελέγξει κατά πόσο ο οργανισμός της μεταβολίζει τη γλυκόζη για την αποφυγή εμφάνισης και την πρόληψη του διαβήτη κύησης.

Εξετάσεις στο γ΄ τρίμηνο της εγκυμοσύνης:

Στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης γίνεται ένα ακόμη μεγάλης σημασίας υπερηχογράφημα, το λεγόμενο Doppler αγγείων μεταξύ 28ης - 32ης  εβδομάδας.
Διαβάστε περισσότερες πληροφορίες για αυτό εδώ.

Τέλος στον τελευταίο μήνα της εγκυμοσύνης μπορεί η μέλλουσα μαμά να υποβληθεί και σε καρδιοτοκογράφημα για να ελεγχθούν η δραστηριότητα και οι συσπάσεις της μήτρας.


Να σημειώσουμε ότι οι περισσότεροι γυναικολόγοι ζητούν από τις εγκύους που παρακολουθούν να υποβάλλονται σε γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων σχεδόν κάθε μήνα ούτως ώστε να ελέγχουν τη γενική πορεία της υγείας της εγκύου και να προλαμβάνουν τυχόν δυσλειτουργίες του οργανισμού που χρειάζονται άμεση αντιμετώπιση κατά τη διάρκεια της κύησης. Παρομοίως δεν είναι λίγοι και οι γυναικολόγοι που διενεργούν υπερηχογραφήματα ελέγχου της κύησης σε μηνιαία βάση. 





Image courtesy of renjith krishnan / FreeDigitalPhotos.net

Image courtesy of Victor Habbick / FreeDigitalPhotos.net



Image courtesy of David Castillo / FreeDigitalPhotos.net


Σας άρεσε το άρθρο μας; Διαδώστε το!

Τα υπερηχογραφήματα μιας εγκυμοσύνης - Πόσα και ποιά είναι

Στην πρώτη επίσκεψη μιας εγκύου στο γυναικολόγο της και για να διαπιστωθεί η αρχή μιας εγκυμοσύνης αν δεν έχει προηγηθεί η β΄ χοριακή εξέταση αίματος, γίνεται συνήθως το πρώτο υπερηχογράφημα στο έμβρυο (συνήθως από την 6η-8η εβδομάδα και μετά). Πρόκειται για τον πρώτο βασικό έλεγχο της αρχόμενης κύησης όπου ελέγχεται πιθανή εξωμήτρια κύηση, ο αριθμός των εμβρύων, η ομαλή ανάπτυξη και να προσδιοριστεί και η ηλικία της κύησης.

Άλλο ένα υπερηχογράφημα που γίνεται στη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης (μεταξύ 11ης - 14ης εβδομάδας) είναι αυτό στο οποίο μετριέται η Αυχενική Διαφάνεια του εμβρύου για να ελεγχθεί πιθανή ύπαρξη χρωμοσωμικών ανωμαλιών όπως το σύνδρομο down και άλλες συγγενείς ανωμαλίες. (Συνήθως μαζί με τον υπέρηχο της αυχενικής διαφάνειας γίνεται, με λήψη αίματος από την εγκυμονούσα, και το PAPP A-test, το οποίο επίσης έχει τη δυνατότητα να προσδιορίσει τον κίνδυνο παρουσίας στο έμβρυο ορισμένων νοσημάτων όπως το σύνδρομο down.)

Στο δεύτερο τρίμηνο της κύησης, το μεγάλο και σημαντικό υπερηχογράφημα στο οποίο υποβάλλεται η έγκυος είναι αυτό της εξέτασης Β Επιπέδου το οποίο γίνεται μεταξύ 20ης - 24ης εβδομάδας κύησης. Στο στάδιο αυτό ελέγχεται η ανατομία του εμβρύου και εντοπίζεται τυχόν ανωμαλία στο σχηματισμό του (πχ στα όργανά του). Εκτός από το αν το έμβρυο είναι αρτιμελές, στο υπερηχογράφημα αυτό προσδιορίζονται επίσης η θέση του πλακούντα και η ποσότητα του αμνιακού υγρού. Επίσης στο υπερηχογράφημα αυτό μετριέται και το μήκος του τραχήλου της μήτρας  και ελέγχονται και οι πιθανότητες εμφάνισης προεκλαμψίας στην έγκυο.

Στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης γίνεται ένα ακόμη μεγάλης σημασίας υπερηχογράφημα, το λεγόμενο Doppler αγγείων μεταξύ 28ης - 32ης  εβδομάδας. Στη συγκεκριμένη εξέταση ελέγχεται κατά πόσο ο πλακούντας τροφοδοτείται επαρκώς ή αν παρουσιάζονται σημάδια πλακουντιακής ανεπάρκειας. Επίσης τον τελευταίο μήνα της εγκυμοσύνης μπορεί η μέλλουσα μαμά να υποβληθεί και σε καρδιοτοκογράφημα για να ελεγχθούν η δραστηριότητα και οι συσπάσεις της μήτρας.

Στο σημείο αυτό θα πρέπει να αναφέρουμε ότι είναι αρκετοί οι γυναικολόγοι που υποβάλλουν τις μέλλουσες μητέρες στη διαδικασία αλλά και το κόστος ενός υπερηχογραφήματος σε μηνιαία βάση, δηλαδή σε κάθε επίσκεψη τους στο γιατρό. Ωστόσο οι προαναφερόμενοι υπέρηχοι είναι οι πιο απαραίτητοι και μια εγκυμοσύνη που εξελίσσεται φυσιολογικά μπορεί να περιοριστεί σε αυτούς.



Image courtesy of stockimages / FreeDigitalPhotos.net


Σας άρεσε το άρθρο μας; Διαδώστε το!